老年人性生活不和谐一般指性欲过强、性欲低下、早泄、不射精、勃起慢、消退慢、阴道干涩、性交疼痛及男女性高潮不同等等，一般不指阳痿。性欲是人的本能，与感情、精神、体力状况有关，也与某些疾病有关。
如果夫妻感情深厚，配合默契，生活美满，居室条件好，精神愉快，精力充沛，则性生活会和谐愉快。
如果生活压力大，思想有负担，家庭不和睦，怕损寿，长期压抑性欲，则可导致性生活不和谐，易生百病。
早泄指阴茎插入阴道后不久即射精，结果女方感到不满足，造成失调。为此，可在阴茎插入阴道后先不要动作，或在射精前以手挤压阴茎一会儿便可控制射精。亦可外用麻醉药膏或带避孕套，以减少刺激。至于老年人精液减少，有时不射精都属正常现象，不必担忧。
老年妇女性交时分泌物渐少，干涩，疼痛，可适当延长做爱时间，或服少量雌激素，或外用润滑油剂均可。
老年人勃起慢、消退慢都是自然的，不必顾虑重重。