病人：男性，1942年生，大学毕业，会计师。

　　第一次会见（妻子陪伴）

　　病人在妻子陪同下由外地来北京看病。报告病历如下：

　　1976年夏天某日，妻子的一个女朋友在他家留宿一夜，和妻同睡在大床上，当晚病人只好暂住别处。据说这个女友患病正在某医院治疗，可能是癌症。病人夫妻和这位女友都是大学时的同班同学，妻子留她住宿事前没有和病人商量。病人虽然不好意思拒绝，但内心里不高兴，怕有“细菌”传到他和家人身上。次日女友离去后，即将床单、被褥大洗一遍，仍不放心。以后老是担心怕“传染”上癌症。每天下班回家要多次洗手、洗衣。恐惧和洗濯行为越来越重。几个月后，有一天走在街上，一个穿孝服的人迎面走来，轻轻地挨擦了他的外衣一下，当时非常恐惧。认为对方家中死了人，身上有细菌，一定传到他身上了。急忙回家，把外衣扔掉，用开水烫洗内衣，并花了很长时间擦洗全身后方安心下来。以后，离开家什么东西都不敢接触，尤其不敢到综合医院去。即使衣服触到医院里的门把手，回家也要弃去外衣，大洗全身。听说钞票上有各种细菌，要家人用开水把纱票烫过才能使用。起初尚可勉强工作，空暇时间都花在洗濯上。路上看到穿孝服戴黑纱的人、即使距离很远也非常恐惧。渐渐不敢出门，不能上班。怕听到别人谈到癌症和死人，怕见到送葬的花圈等等，自己也感到精神状态似乎不正常了。1977年曾到当地专科精神病院看病，医生诊断不强迫症。两次住院接受抗精神病和抗抑郁药物治疗约4个月，未见效。情绪急躁，强迫求人照他的意见行事，妻子和孩子都不理解他的这些行为，经常和他争吵，家庭关系紧张，当地医生曾多次向他解释，癌症不是传染病，不需要这么紧张，更不需要像他那样整日大洗。病人似乎也同意，但不能减轻他的恐惧。

　　身体检查正常，表情焦急。自己叙述病历，说他不知道为什么这样恐惧。通到上述可怕的事物，听到关于癌症或死人的事，即非常惊恐，认为身上已被传染，只有洗够才能减轻恐惧。希望医生快想办法要他能控制住自己。

　　医生没有让他回忆往事，只是和他一起讨论对癌症恐惧的性质，指出他的这种过度的恐惧情绪以及用洗濯方法来消除恐惧的行动都是幼年儿童的心理表现，不是成年人的行为。在讨论中有过以下对话：