便秘是儿童的常见症状，其中90~95%便秘儿童没有器质性病变，被称为功能性便秘。由于早期症状较轻，易被家长忽视，常常发病很长一段时间、便秘越来越重时，才开始就诊。严重便秘常合并腹胀、腹痛和腹部包块，甚至便失禁。对于儿童的社会活动、心理发育和学习成绩都会造成很大影响，必须引起家长的重视。

　　偏食儿童 易患便秘

　　王维林介绍说，小儿便秘病与下列因素相关：

　　一是不合理饮食。偏食患儿不喜欢吃蔬菜等高纤维素饮食，食物纤维摄入量明显低于正常，其中不可吸收的纤维有更明显的摄入量不足，而发生便秘。进食量少，食物中热量不足，不易诱发胃-肠反应，结肠蠕动减慢，不出现便意，同时长期饮食不足则形成营养不良，此时腹肌和肠肌瘦弱，张力低下，推动力减弱，形成恶性循环，便秘加重。此外，如果食物含有多量的蛋白质而碳水化合物较少，则肠内分解蛋白质的细菌比发酵菌多，肠内容物发酵少，大便呈碱性、干燥，次数也少。

　　二是排便习惯异常。由于种种原因使患儿未能养成良好的排便习惯，当粪便进入直肠产生便意时，患儿并不想去厕所排便，而是有意识地抑制排便。

　　孩子症状 家长留意

　　如果您的孩子有下面这些症状，您就要高度警惕孩子是否已经出现小儿便秘：

　　①排便次数减少：一般来说，小儿的排便次数随着年龄的增加逐渐减少，生后一周的新生儿4～6次/天，而4岁小儿为1～2次/天。因此，小于4岁小儿每周排便次数少于或等于3次即为异常。

　　②排便异常：约有35%的便秘患儿表现为排便异常费力，排便时用力时间较长，一般认为如果排便用力时间超过整个排便时间的25%即认为排便困难。

　　③便失禁：便秘患儿的污便和便失禁发生率很高。

　　④其他腹部症状：便秘患儿还常常出现腹痛、腹胀、食欲不振、呕吐等胃肠道症状。

　　此外，便秘患儿还可表现为心理异常，表现为焦虑，缺乏自信力，心理脆弱、孤僻、注意力不集中等。患儿较少参加集体活动，不爱交朋友，性格内向，常诉说身体不适。这些都需要引起家长的足够重视。

　　均衡饮食 防治便秘

　　均衡合理的饮食、良好规律的排便习惯、适当的药物辅助是治疗小儿便秘的基本原则。

　　①均衡合理的饮食

　　对于便秘患儿要鼓励多进食富含纤维素和具有缓泻作用的食物。这类食物主要有以下几种：

　　谷类(粗粮)：玉米、高粱米和小米等；

　　利用谷类制作的食品(含麸食品)：五谷面包、全麦面包、黑面包、提子面包、高纤维素饼干、燕麦饼、威化饼、消化饼、提子饼、小麦薄脆饼干和麦片等；

　　蔬菜类：韭菜、蒜薹、黄豆、豆角、土豆、白薯、白菜、萝卜等；

　　水果类：香蕉、菠萝、李子、杏、梅子、枣等；

　　饮料类：各种果汁、蔬菜汁等；

　　其他：花生、胡桃、核桃、杏仁、腰果、榛子、瓜子、葡萄干等。

　　要根据病情和患儿的习惯爱好制定相应的食谱，食谱的花色品种和制作方法要不断更新，防止小儿因长期吃同一种食谱而产生厌烦和抵触情绪。

　　②良好规律的排便习惯

　　良好的排便习惯可以对各种排便障碍性疾病起到一定的治疗作用，尤其是以便秘和腹胀为主的患儿更为重要。方法是每日三餐后立即到厕所训练排便，让患儿坐在便盆上，用力排便，同时可以加入意念，想象粪便在肠管内移动，直至排出，每次训练20分钟。在训练刚开始，可能排不出大便，但仍要坚持训练，家长要坚定信心，给患儿进行耐心劝导，每次成功排出大便后，家长要给予鼓励或一定的物质奖励。

　　此外，王维林提醒，家长应在医生的指导下，对孩子进行适当的药物、灌肠等治疗。