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中年女性最需关怀

时间:2024-10-19  来源:  作者: 我要纠错


  中年女人,她们是年迈父母的女儿,是青春期儿女的母亲,是丈夫的贤内助,也是单位的骨干,她们不停转换着各种角色,担负着工作和家庭的重担。

  “中年女性顾孩子,顾老人,顾家……惟独忘记了自己。”北京协和医院妇产科副主任医师朱兰在接受记者采访时说,“女人到了中年,犹如进入人生的瓶颈,生理上开始走向衰老,各种疾病增多。她们是非常脆弱的一个群体。”

  请看这样的一组最新统计数据:

  我国乳腺癌发病率已从5年前的十万分之十七增加到十万分之五十二,高发年龄是40岁—49岁的女性;

  我国每年新增宫颈癌患者13.15万人,占世界总发病人数的1/3,每年约5万人死于宫颈癌,发病人群集中在40岁—60岁的女性;

  40岁以上的女性,45%都有不同程度的盆底功能障碍性疾病,比如尿失禁;

  40%以上的更年期妇女存在抑郁症状……

  中年女性要当心几种癌

  “我的病人中很多是中年女性。看到她们,心里很痛惜。她们还这么年轻,家庭和社会正需要她们。”解放军307医院乳腺内科主任宋三泰教授对记者说,乳腺癌已占我国城市女性恶性肿瘤的第一位或第二位,高发年龄在40岁—49岁,整整比西方国家早了十年。“国外发病率高,但多是老年妇女,而我国发病的女性正值壮年,她们的患病,给社会和家庭带来的损失尤其惨重,所以,乳腺癌应该引起中年女性及其家庭和整个社会的高度重视。”

  中国医学科学院肿瘤医院乳腺中心主任张保宁教授向记者强调:“欧美乳腺癌的发病率很高,差不多是1/10,我国还处于较低水平,但令人担忧的是,我们的增长速度太快,每年递增2%—3%,增速超过了欧美。”我国乳腺癌的发病还有一些突出的特点:城市高于乡村,发达地区高于不发达地区,知识层次高的多于知识层次低的,收入高的多于收入低的。

  鉴于我国生活水平迅速提高、饮食和生活方式的改变等原因,乳腺癌的高发是不可阻挡的。张保宁教授说,乳腺癌高发不可怕,可怕的是我们不能早发现。据介绍,早期病人,十年生存率能达到70%—80%,而晚期病人,十年生存率只有30%—40%。张教授说,发达国家发病率如此高,死亡率却在下降。这是由于他们开展了乳腺癌普查,早期病人能达到80%以上;而我国在北京这样的大城市早期病人也只有30%左右,晚期病人超过一半。

  宋三泰教授说,最现实、最有效的早发现措施就是自查和查体。需要提醒的是,30岁以上的女性就要开始重视乳腺癌,并经常进行自查。35岁以后,接近高发年龄,就要坚持每月自查和每年定期查体。

  宋教授说,“如果因为警惕性不高,没能及时检查而误了早发现的时机。该多可惜呀!”

  “其实,患了乳腺癌也不用恐惧,乳腺癌是目前实体瘤疗效最好的肿瘤之一。许多人接受治疗后重返工作岗位。”张保宁教授说,乳腺癌治疗先手术,再进行4—6周期的化疗,雌激素受体阳性的患者,需要服用5年的相关药物,如无复发转移,就不用再治疗了。

  “除了重视乳腺癌,中年女性还要提防三种高发的妇科肿瘤,即宫颈癌、子宫内膜癌和卵巢癌。”朱兰说,宫颈癌以前是中老年妇女高发,现在有明显提前的趋势。梅艳芳、李媛媛年过四十就因宫颈癌去世,令人叹惜,这给中年女性敲响了警钟。子宫内膜癌和卵巢癌发病率近年来也明显走高,高发年龄在40—60岁。

  朱兰说:“这些癌症都有可能早发现,因此,一定要提醒中年女性,不管有没有不舒服,每年都要做妇科方面的检查。”

  更年期也是一种病

  癌症固然可怕,但通过定期检查,多数可以早发现。可是每个女性都躲不过更年期这一关。

  “我是一个医生,也是一个中年男人,看着和我同龄的女性在这个必经的生命过程中过得实在太痛苦。”北京协和医院妇产科郁琦教授在接受记者采访时说。我国女性平均绝经年龄是49.5岁,从45.5岁到50.5岁,从月经开始紊乱到绝经后一年,许多女性在这5年中苦苦挣扎却茫然无助。

  更年期,就是女性最主要的器官———卵巢功能逐步丧失,雌激素分泌紊乱直至停止。郁琦教授说,他的女病人告诉他说,有时她们正与别人谈事,无法控制地一阵阵潮热袭来,马上满脸通红、大汗淋漓,非常难堪。还有的人记忆力明显减退,心中惶恐不安,有的人还出现心悸等反应,以为自己得了心脏病。还有的病人说她们精神面临崩溃,天天烦躁不安,动不动就发脾气,家人说她变了一个人,同事说她不可理喻,有人出现家庭危机,有人萌生自杀念头,甚至曾经自杀。

  但是更年期女性来医院看病的人还很少,更多的人选择了隐忍,她们认为,更年期是每个女性都要经历的生理过程,出现种种不适症状是自然的,忍过这段就好了。其实这种想法是不对的。更年期完全没必要这么痛苦。更年期也是一种病,需要治,也可以治,适量地补充雌激素就可以减轻以上这些痛苦。郁教授说,大家能理解如果甲状腺、胰岛素水平低了,就要外补,那么卵巢功能丧失,雌激素水平低下,也要相应的补充。这不光减轻更年期不适症状,还关系到女性后半生的健康状况和生活质量。

  更年期后,潮热等不适症状可以平息,但缺乏了雌激素的保护,对女性的健康会造成严重影响。郁教授说,雌激素缺乏,皮肤失去弹性,容颜干枯衰老;泌尿系统和生殖系统发生萎缩,阴道干涩,严重影响性生活,抗病能力也随之下降,容易引发生殖道和泌尿道疾病,比如老年性阴道炎、反复的泌尿道感染;绝经后盆底松弛,发生尿失禁等盆底功能障碍性疾病,严重影响了患者的生活质量。更严重的后果是骨质疏松,女性到六七十岁后将面临极大的骨折风险。

  专家建议,女性应该在医生指导下,从月经紊乱开始就应该进行治疗,雌激素水平低下者即可开始补充雌激素。近年来,国外有研究说,雌激素替代疗法会加大乳腺癌风险。但从临床上看,还是利大于弊,而且在绝经早期就补充雌激素,可以获得最大的好处。

  中年女性满腹委屈

  金石禨是北京红枫妇女心理咨询中心专家,她在接受记者采访时说,我们在热线值班,整天电话不断,95%都是中年女性打过来的。40多岁、50岁以下的特别多,说来都是满腹委屈。

  中年女性出现心理问题,究其原因,就是爱的缺失。很多中年女性存在亲子关系问题,现在都是独生子女,她们为孩子倾注了全部的爱,但孩子长大后不认同她们、疏离她们,这些母亲非常痛苦。有的女性生活重心放在家庭里,到中年后,丈夫处于事业高峰,对她们的关注少了,孩子独立了,对她们的需要也少了,再加上有的人也下岗了或提前退休了,社会不需要她们了,她们感到无比失落,不自信,找不到自己的位置,陷入一种无价值感。还有一部分中年女性是单位骨干或成功女性,她们处于家庭和事业的双重重压中,身心俱疲。有的女性为事业影响了婚姻或家庭,不管在外如何风光,她们在家庭中找不到自己的位置,觉得孤独无助,焦虑不安。

  “很多中年女性,你能看出她脸上带出来的不开心,目光阴郁,脸色灰暗。”金石禨说,一个人天天生活在负性情绪中,免疫力会降低,若赶上更年期,内分泌紊乱,身心交瘁,很容易导致身心疾病。

  怎么样做一个阳光快乐的中年女人?金石禨给中年女性开了三味药方。

  一是包容度尽量大一些,不要总把自己放在受害者的位置上,一味地抱怨指责,要学会做有效的沟通。

  二是建立自己良好的人际关系和社会支持体系。当心里有委屈不满时,有好的倾诉对象,如果还解决不了,早一点接受专业的心理咨询。

  三是发掘自己的兴趣。比如上老年大学,健身,投入公益活动等,这样反而会感激现在的生活,孩子不拖累我了,丈夫不回来吃饭省事了,我终于有时间做自己的事了。内心充实,怨气就少了。

  朱兰说:“不可否认,女性进入中年,就开始走向衰老,但是做一个健康快乐的中年女人并不难,除了要调整好心态,还要保持健康的生活方式:均衡的饮食、充足的睡眠、适量的运动,再加上定期体检。中年女人在爱家庭、爱孩子的同时,更要学会关爱自己。而家庭和社会也应该给予她们更多的关爱。”

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