荆楚网消息(楚天金报)□本报记者李娅通讯员黄伦涛

　　据统计，目前我国约有500万盲人，占全世界盲人总数的18%。在我国，年均约有45万人失明，即几乎每分钟便会出现一例新盲人，而低视力人数更多。眼病流行病学调查发现，迄今为止，我国致盲的三大病因主要为白内障、青光眼和眼底病，多发于中老年人群。在6月6日“爱眼日”到来之际，武汉市中心医院眼科付汛安主任提醒市民，早期发现，及时治疗，完全可以粉碎这些致盲“杀手”的阴谋。

　　白内障

　　该摘除时就摘除

　　75岁的王老，5年前就被诊断为老年性白内障，医生建议手术治疗，但他害怕开刀，就一拖再拖。一月前，他的右眼完全看不见了，而且胀痛厉害。到医院检查发现是白内障过熟造成继发性青光眼，眼压升高引起胀痛。医生立即为他摘除白内障。术后王老视力恢复，眼胀也得到缓解。

　　付汛安主任介绍，老年性白内障患者，在出现较明显视物模糊，并影响到工作和生活时，还常常对其进行检查的医生说：“我眼睛还能看到点亮光，等成熟后看不见再手术。”

　　实际上，这是患者对白内障手术时期选择的一种认识误区。人们的一般认识就是水果熟了容易摘。但这一规律不适应白内障患者。通常，患者出现较明显视力减退(0.3以下)时，白内障的晶体混浊程度已较明显，如能及时进行手术，则手术操作的难度不大，患眼的术后反应较轻，视力改善较快。若继续等待到视力减退到仅有光感，甚至无光感时，此时不仅妨碍医生对眼底情况的检查，而且患者可能因白内障水肿膨胀导致眼压升高，出现青光眼，导致不可逆的视力改变；另外也可能因白内障晶体明显混浊，晶体核变硬，加大手术操作的难度。

　　青光眼

　　手术治疗是根本

　　杨女士在一年前被诊断出患有系统性红斑狼疮，这大半年来遵照医嘱一直在口服激素药物治疗，病情得到了明显的好转。可是她却突然在最近一个月感觉到双眼视力下降得厉害，逐渐严重到都不能够独立行走的地步。家人带她到眼科门诊检查时，发现双眼眼压升高超过正常眼压范围上限的三倍多。眼科医生在仔细询问病史后，作出了激素性青光眼的诊断。由于杨女士患有的系统性红斑狼疮目前还无法停止激素的治疗，全身应用降眼压药物又会对肾脏产生不利影响，杨女士最终采取了手术治疗，双眼眼压得到控制，视力大部分恢复。

　　青光眼是全世界第二位的致盲原因，被称为“沉默的光明杀手”，当你发现时医生往往已无回天之术。正常眼内有一定的压力，主要依靠眼内分泌的一种液体(房水)来维持平衡。如果房水排出通道发生堵塞，而房水仍不断地产生，眼内压力就会升高，当眼压超过视神经承受能力时，视神经就会受损，导致视野缺失，这就是青光眼。

　　许多人认为通过药物或手术将高眼压控制在安全范围内，青光眼就算治愈了。事实上，这仅仅是控制眼压，青光眼还未得到治愈。因此，青光眼患者应配合医师，坚持用药，定期复查，必要时手术治疗，使病情得到控制。

　　视网膜脱落

　　早期手术效果好

　　一天下午4时，一个小伙子被父母扶着走进了医院急诊室。“大夫，孩子刚才正在家上着网，突然就眼前一片黑，什么都看不见了，这到底是怎么了？”小伙子的母亲对医生哭诉着。医生立刻将孩子转到眼科进行治疗。经过诊断，小伙子为视网膜脱落，必须马上手术治疗。

　　视网膜脱落的病人多老年人，小伙子好端端的怎么会如此严重？医生经过询问得知，原本眼睛就近视的小伙子连续上网两天两夜，过度疲劳导致了视网膜脱落。“现在像这样的年轻人越来越多，并且多数都与用眼过度有关。”专家介绍，一到暑假和节假日，上网、剧烈运动、外伤等因素导致视网膜脱落的年轻人就增多。如今青少年已经成了视网膜脱落的主力军。

　　视网膜是眼内一层半透明的膜，是感受外界光信息的重要组织，就像照相机的底片一样，位于眼球内的底部，具有很精细的网络结构及丰富的代谢和生理功能。视网膜脱离后得不到脉络膜的血液供应，色素上皮易游离、萎缩，如不及时复原，视力将不易恢复。

　　因此，视网膜脱离只有早期发现，才能早期治疗，其早期症状有以下几种：(1)飞蚊与闪光出现最早，中老年人特别是高度近视眼患者，突然出现大量飞蚊、某一方位持续闪光时，应警惕视网膜脱离的可能。(2)中心视力下降后极部的视网膜脱离，视力急剧下降。周边部初脱时，对中心视力无影响或影响甚小。(3)视物变形当周边部视网膜脱离波及后极或后极部发生浅脱离时，除中心视力下降外，尚有视物变形。(4)视野缺损视网膜脱离时，部分敏感患者可发觉视野缺损。