时间:2024-10-13 来源: 作者: 我要纠错
生活中出现过敏性休克是很危险的事情,要是得不到及时的抢救会使患者失去宝贵的生命。但是目前很多人对于过敏性休克的抢救方法并不了解。专家表示抢救过敏性休克患者时必须要做到迅速及时、分秒必争、就地抢救,才能转危为安。
韩国艺人具惠善患过敏性休克
韩星具惠善上周在拍摄过程中,发生晕眩、间歇性呼吸困难被送往急诊,经医师诊断,她患上严重的“过敏性消化功能障碍”,需要绝对的静养及休息,据悉,她的病是罕见过敏症,是一种突然发病可能致命的严重过敏反应,有医师在节目透露,“会让体力和血压极速下降,非常危险”,让粉丝相当忧心。据悉她在29日稍早已出院,接下来将每天来回医院密切进行诊疗。
过敏性休克很凶险
作为过敏原引起本病的抗原性物质有:
1、异种蛋白物质内泌素,酶,花粉浸液,食物,抗血清,职业性接触的蛋白质,蜂类毒素。
2、多糖类物质例如葡聚糖铁、卡介菌多糖核酸、香菇多糖。
3、一些常用药物如抗生素(青霉素、头孢霉素、两性霉素B、硝基味喃妥因),局部麻醉药(普鲁卡因、利多卡因),维生素(硫胺、叶酸),诊断性制剂(碘化X线造影剂,碘溴酞),职业性接触的化学制剂(乙烯氧化物)。
4、输血在输血、血浆或免疫球蛋白的过程中,偶然也可见到速发型的过敏性休克。
过敏性休克有两大特点:
一是有休克表现,血压急剧下降到 10.6/6.6 kPa(80/50 mmHg)以下,病人出现意识障碍,轻则朦胧,重则昏迷。二是在休克出现之前或同时,常有一些与过敏相关的症状。具体症状如下:
1、皮肤粘膜往往是过敏性休克最早且最常出现的征兆,包括皮肤潮红、瘙痒,继以广泛的荨麻疹和(或)血管神经性水肿;还可出现喷嚏、水样鼻涕、音哑、甚而影响呼吸。
2、 呼吸道阻塞是最多见,也是最主要的死因。由于气道水肿、分泌物增加,加上喉和(或)支气管痉挛,患者出现喉头堵塞感、胸闷、气急、喘鸣、憋气、紫绀,以致因窒息而死亡。
3、循环衰竭病人先有心悸、出汗、面色苍白、脉速而弱;然后发展为肢冷、发绀、血压迅速下降,脉搏消失,乃至测不到血压,最终导致心跳停止。
4、意识障碍往往先出现恐惧感,烦躁不安和头晕;随着脑缺氧和脑水肿加剧,可发生意识不清或完全丧失。
5、其他症状比较常见的有刺激性咳嗽,连续打嚏、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、大小便失禁等。
6、若是因为食过敏食物(鱼,虾子,螃蟹)或者被昆虫叮咬引起的皮肤过敏有时会伴随短时间的失明状态。
过敏性休克的急救措施
(一) 立即停药,就地抢救。
病员采取休克卧位,给以氧气吸入并保温。在病员为脱离危险前不宜搬动;并密切观察病员的体温、脉搏、呼吸、血压及瞳孔变化。
(二) 给予抗过敏药物
①立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1.0ml,小儿酌减。症状如不缓解,可每20~30分钟皮下或静脉注射0.5ml,直至脱离危险。
②地塞米松5~10mg氢化可的松200mg加50%葡萄糖液100ml静推或加入5~10葡萄糖液500ml内静点。
③ 抗组织胺类药物:选用异丙嗪25~50mg或本海明40mg,肌内注射。
(三) 抗休克治疗
①补充血容量,纠正酸中毒。可给予低分子右糖酐500ml或4%碳酸氢钠加入5%葡萄糖液内静点。
②如血压仍不回升,须立即静脉输入5~10%葡萄糖液200ml,内加入去甲肾上腺素1~2ml,或多吧胺20mg。根据血压调节滴速,一般每分钟30~40滴(小儿酌减)
③加大地塞米松或氢化可的松的计量加糖液内静点。
④针刺人中、十宣、涌泉、足三里、曲池等穴。
(四) 呼吸受抑制时
可给予可拉明、洛贝林、苯甲酸钠卡啡因等呼吸兴奋剂肌肉注射,必要时施行人工呼吸;急性喉头水肿窒息时,可行气管切开术;如出现呼吸停止时,应立即进行口对口人工呼吸,并准备插入气管导管控制呼吸,或借助人工呼吸机被动呼吸。
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