吸烟与痛经

研究表明，与非吸烟者相比，每天吸10～30支卷烟的妇女患痛经的危险率是前者的2倍。吸烟史长达10至20年的妇女则几乎是不吸烟者患痛经危险率的3倍，其发生原因，是由于吸烟可使血管收缩，而使血管变窄，并且减慢血液流动。据专家分析，这或许可以部分解释痛经的发生原因，即吸烟也使子宫内膜血液流动减少，而发生痛性痉挛。

吸烟促使绝经提前

据《美国医学论坛报》1994年8月11日报道，一项新的研究表明，某些吸烟妇女在40岁以前绝经会增加2至3倍。研究者在该年于芝加哥召开的妇科研究学会的年会上报告了这一结果。在17岁前即开始吸烟或每日吸一包烟达20年者，面临着这种危险。研究者们选择了344名在47岁前自然绝经的妇女，同时以344名年龄配对仍在行经或在47岁后绝经的妇女为对照。结果表明，和不吸烟的对照者相比，曾经在某一阶段吸烟的妇女在45岁至54岁绝经者增加43%。研究者指出，有意义的是，在任何年龄，吸烟是使卵巢衰竭的危险因素。并非在40岁时吸烟才与卵巢衰竭有关，即使在25岁至30岁年龄段，吸烟也是个危险因素。为什么吸烟可使绝经提前?研究人员的理论是，烟尘中的某些成分可能对卵泡有毒，导致卵泡提前消失。有的认为由于雌性激素缺乏所致。绝经提前约1～3年。

女性吸烟使骨质脆弱

吸烟妇女在老年时骨质更脆弱，更易发生骨折。吸烟者骨重量指数比不吸烟者平均低5%～10%。每隔10年进行一次骨密度测定，吸烟者比不吸烟者，腰椎骨密度低2%，股骨颈低2%，股骨干低1.4%。研究显示，骨密度每降低10%，骨强度则降低30%，只要10年内骨密度降低10%，那么引起股骨颈骨折的发生率增加44%。美国推算，每年约25万人因骨质疏松引起股骨颈骨折而住院，女性为男性的6-8倍。每年死亡人数约有5万，这个数字同乳腺癌的死亡数字相等。据俄罗斯新闻网报道，美国哈佛大学医学院的科学家们日前宣称，被动吸烟会使更年期妇女患骨质疏松症的几率增加1－2倍。统计显示，在英国有三分之一的女性都患有骨质疏松症，而男性中的比例则是十二分之一。这种疾病每年可导致20万起骨折现象。研究人员指出，由于骨质疏松症在发病初期表现的并不明显，因此大多数患者只是在出现骨折现象后才知道自己患了病。

吸烟女性会引起尿失禁

据《医学周讯》1992年12月4日报道，一项新的研究揭示，吸烟妇女有发生尿失禁的危险。与从来不吸烟的妇女相比，吸烟妇女尿失禁的危险增加1.5倍，而原来吸烟，现在不吸烟者尿失禁的危险增加1.2倍。研究人员观察了322位患尿失禁的中年妇女和284名年龄相同而无尿失禁的妇女。与无尿失禁的妇女相比，患尿失禁的妇女多数为吸烟者或原先吸烟者。吸烟越多，越易发生尿失禁。吸烟者和原先吸烟者加在一起，其总的膀胱控制出问题的危险为28%。

咳嗽可能是吸烟者发生尿失禁的重要原因。咳嗽严重到一定程度就会引起控制尿流的肌肉的物理性损伤。附加的损伤可能是尼古丁本身。动物实验已证明它可引起膀胱的问题，即使控制尿流的肌肉受到其毒素影响而致损伤。当然，衰老和生育会使支持膀胱的结构如骨盆底变弱和下垂，导致尿失禁。

吸烟并服避孕药的女性易患心脏病

妇女吸烟又服避孕药可明显增加心血管疾病如心肌梗塞的危险。据《中国医学论坛报》报道，美国最近开展这项研究，对5779名18～44岁的妇女进行普查，发现7.4%的妇女既吸烟又服避孕药，其中1.1%每日吸烟超过20支。经过研究分析，表明吸烟并服用避孕药的妇女比一般人群急性心梗发生率高20%，而她们的人数却仅占35～40岁妇女人数的2%以下。

美国波士顿大学和宾西法尼亚大学医学院的研究人员对二千多名妇女进行了研究。他们发现；那些每天吸烟25支以上并同时使用口服避孕药物的妇女受害最大，她们比不吸烟妇女患心梗的可能性大23倍。研究说，吸烟和避孕药物使血液凝块的可能性加大。

日本研究报道，吸烟同时口服避孕药的心肌梗塞死亡率比不吸烟者的心肌梗塞死亡率高达11.7倍，年龄越大，吸烟时间越长，其死亡率越高。所以美国食品药物管理局在口服避孕药物说明书上注明不要吸烟。

 吸烟和妇科肿瘤的关系

北京医科大学妇产科钱和年教授《吸烟和妇科肿瘤的关系》的报告指出，我国目前是世界上少有的无吸毒国家，但吸烟问题相当严重。发现宫颈癌与卵巢癌在吸烟妇女中较不吸烟者的相对危险度高，前者为4.4，后者为2.8。家庭中有吸烟者，在宫颈癌组与对照组比较，被动吸烟者比无被动吸烟者相对危险度高2.5倍。文献报道，尼古丁及其代谢产物可替宁(cotinina)在吸烟患者的血清、尿及阴道分泌物中，均较不吸烟者高；试验还证明，可替宁在被动吸烟者血清中也升高。

乳腺癌：

丹麦医师对3240名接受乳腺X线检查的妇女调查发现，吸烟20年以上妇女患乳腺癌危险增加30%，吸烟30年以上者这一危险增加60%；吸烟者癌症发病比不吸烟者早8年。美国癌症研究中心认为，近年来妇女乳腺癌发病率增高，同吸烟这个环境因素有很大关系。该国学者认为，大多数患乳腺癌妇女的第一病因便是吸烟。他们对60多万名原先没有患癌症的妇女进行的6年跟踪调查表明，吸烟妇女死于乳腺癌的比率，比不吸烟妇女高25%，而且吸烟越多，吸烟时间越长，妇女死于乳腺癌的危险越大。

宫颈癌：

挪威近来发表的一次调查报告表明，吸烟妇女比不吸烟者患子宫颈癌或恶性肿瘤的机会高出50%。这项调查持续了9年，有6000多妇女为研究对象，研究发现，吸烟妇女患癌的机会较多，尤其是每日吸烟15支或更多及烟龄达10年以上者，比不吸烟的妇女患子宫颈癌的机会高80%以上。而长期积累于子宫颈细胞的烟碱，是导致癌变的主要因素。报告还发现，每日吸烟不少于3小时的妇女，患子宫颈癌的机会也大。如妇女的丈夫或男友是一位烟民，每日跟他一起生活的女性，患子宫颈癌的机会比配偶不吸烟的妇女发病机会高40%。

英国医学家指出，性生活频繁和吸烟的妇女比不吸烟妇女患宫颈癌和死于宫颈癌的可能性大一倍。他们还指出，吸烟者的子宫中缺少朗格罕氏细胞(Langerhans' cells)，而在人体受到某种病毒或化学产品威胁时，这种细胞可增强其免疫系统的功能。如吸烟越多，这种细胞就越少，吸烟妇女比不吸烟妇女少1／3。他们认为，hpv病毒是子宫颈癌的主要诱因，当受到hpv病毒感染时，郎格罕氏细胞缺少使免疫功能降低而致癌。

专家们在试验中发现，无论是吸烟妇女还是不吸烟的妇女，其子宫粘膜上都凝集着大量的尼古丁的代谢产物可替宁，这种现象说明，在充满烟雾的环境中工作，不吸烟的妇女同样受其害。美国早在1984年做过调查，吸烟妇女患子宫颈癌的危险性比不吸烟妇女增加3.4倍；又发现，每天被动吸烟3小时(或更多)的妇女，患子宫颈癌的危险性比不在吸烟环境中生活的妇女约增加3倍！