鱼刺卡喉,你会正确处理吗?

吃饭时不小心被鱼刺卡在咽喉(嗓子)可以说太常见了。被鱼刺扎住非常难受,正所谓如鲠在喉。在我几十年的门诊中,100%的患者都用吃馒头或喝醋的方法来应对,结果不但鱼刺没被带走,反而会由于吞咽动作带动鱼刺越扎越深,吃了馒头或喝了醋,还会给治疗带来更大的难度。

 

 

其实试想一下,你把鱼刺放在碗里,倒些醋,放几天,看它会不会被软化?所以从咽部一咽而过的食醋怎么可能将鱼刺软化掉呢?

此外,慌乱中的一些错误处理方法非但不能解除痛苦,还会使人迅速产生急躁和恐惧等不良情绪。异物最容易刺入的部位是双侧扁桃体窝、舌根部和下咽部。被鱼刺卡在咽部会感到刺痛或有明显异物感,如果鱼刺刺激咽部黏膜会引起充血、水肿而引起剧烈咳嗽,或引起反射性喉痉挛及异物阻塞而出现呼吸困难,并可能伴有不同程度的喘鸣、声音嘶哑、喉痛等症状。如果异物较大嵌在声门上,严重时可以造成窒息死亡。

所以当咽部扎上鱼刺或发生异物时,在异物(如鱼刺)被取出前,应严格禁食,也不能以喝醋等不正确方法处理,尽量减少做吞咽动作,以免异物刺入深部组织,正确方法是:如果是小毛刺,可保持平静状态,不要使劲吞咽,一般三天左右即可排出;若鱼刺较大,无法自行取出,则尽快去医院就诊,以免发生意外。

正确处理措施

1、决不要用饭、菜等食团去强行梗下,有可能将原本刺入较浅的异物压入更深的组织、或将异物折断,折断后,咽喉部刺戳感消失,只有疼痛,医师检查时也无法看到异物。留在组织内的异物可能造成感染、脓肿、长期对组织刺激形成新生物(如上面所举的病例);

2、不要相信什么软化骨头的药水(民间所用威灵仙,经科学验证,只有一定的解痉止痛作用),吃醋可以化骨(醋可以软化骨质,但不可能消融骨头),更不能迷信什么神水;

3、检查前,医师首先要进行咽部粘膜麻醉,有两种作用:①麻醉后病人没有咽反射(恶心、呕吐),检查和取异物时容易;②麻醉后可以鉴别有无异物,人体的感觉分为:痛觉、触角、温度觉,当吃鱼咽部划伤后,痛觉,刺戳感(触角)同时存在,麻醉后痛觉消失了,若刺戳感存在,一定有异物,若刺戳感消失,一般来说,没有异物,只是划伤,吃1~3天消炎药就可以了。

4、取异物时,有的几分钟搞定,此为口咽部异物,即在扁桃体上下、舌根部。有的须1~2个小时方可去除,为下咽部异物,即在梨状窝(食道口)周围。若进入食道,那只能进行食道插管取除;

5、有慢性咽炎的人(长期咽部干灼、容易恶心、呕吐)在取咽部异物时更困难,因为麻醉效果差,不停的恶心、呕吐中无法咬取异物,因此,凡有慢性咽炎的人应尽早治疗。

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