九、重视夏季肠道病

1.细菌性痢疾:痢疾杆菌在冷食中可生存二周,在牛乳中可生存达24日之久,在水果、蔬菜及腌菜上能生存10天左右,低温阴暗处可生长3~5个月久。但加热至60℃时经10分钟即死亡;一般消毒液也能将其迅速杀死。当人体摄入染菌的食物、饮水,尤其染菌牛奶后则可发病。污染粪便的脏手和苍蝇对病原菌的传递亦起着一定的作用,无论男女老幼都有感染性,尤其儿童感染菌痢的机会更多,发病率较高。临床表现可有:脓血粘液便及腹痛,呕吐,全身中毒症状,高热,精神萎靡,面色青灰,四肢厥冷,呼吸浅表,神志不清,严重时会导致呼吸和循环衰竭。如果不及时诊治,死亡率很高。当出现腹痛、腹泻及脓血便特别是儿童突然高热、惊厥、昏迷时应考虑菌痢的可能,须紧急送医院诊治。

菌痢的预防应从控制传染源、切断传播途径和增强抵抗力三方面入手。

2.流行性腹泻:是近年来发现的一种急性肠道传染病,由肠道病毒所引起。常常发生在炎热的7~8月间。本病的特点是发病急,流行范围广,传播快。成人和儿童对该病普遍都有易感性,尤其是年老体弱和机体免疫机能低下者或受凉后易发病。该病主要是经口传染。潜伏期1~50天。临床表现是:突然头晕、全身不适、乏力、食欲不振,继而出现腹泻、腹胀、腹痛、肠鸣亢进。少数病人可有轻度发热或高烧。很快出现大便次数增多,少则一日5~6次,多者十几次,甚至数十次,呈黄色或褐黄色水样稀便,无脓血,个别病人有里急后重感,但多数病人不出现脱水征。病程一般为3~5天。本病尚无特效药物治疗,只能对症处理。应以预防为主,坚持每天吃大蒜。在流行期间用马齿苋熬汤喝或服大青叶、贯众煎剂等,均有一定预防效果。

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